감염성 홍반의 증상 및 치료방법, 예방법, 임신 중 주의사항

 

1. 감염성 홍반의 정의

감염성 홍반은 파르보바이러스 B19에 의해 발생하는 감염성 질환으로 slapped cheek 증후군이라고도 합니다. 이는 발진이 손바닥으로 뺨을 맞은 것과 유사하게 나타나기 때문입니다. 주로 겨울과 봄에 영유아, 어린이에게 자주 발생합니다. 전파가 용이 하긴 하지만 일반적으로 양호한 예후를 보이며, 특별한 치료는 필요하지 않습니다. 증상에 따라 관리가 이루어지며, 예방과 조기 대처가 중요합니다.

2. 원인

감염성 홍반의 주요 원인은 인플루엔자 바이러스와 관련된 파르보바이러스 B19 이며, 이 바이러스는 주로 호흡기 비말을 통해 전파되고, 감염된 사람의 기침이나 재채기를 통해 다른 사람에게 전염될 수 있습니다. 감염성 홍반은 주로 어린이에게서 발생하지만 성인에게도 감염될 수 있습니다. 감염된 사람의 혈액이나 체액을 통해서도 전파될 수 있으며 특히 면역력이 약한 사람들에게 더 심각한 증상을 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우 특별한 치료 없이 자연스럽게 회복되지만 면역력이 저하된 사람이나 특정 질환을 가진 사람은 주의가 필요합니다.

3. 증상

1) 발진: 감염성 홍반의 가장 특징적인 증상은 발진입니다. 발진은 보통 얼굴에서 시작되어 붉은 모양을 띠며, 이후에 몸과 팔, 다리로 퍼질 수 있습니다. 발진은 보통 가려움증은 없고 1-3주 정동 지속될 수 있습니다.

2) 발열: 감염 초기에는 경미한 발열이 동반될 수 있으며, 보통 38도 이하로 심각하지 않은 경우가 많습니다.

3) 관절통, 근육통: 특히 성인에게서 관절통이 나타날 수 있으며, 손목, 무릎, 발목 등 여러 관절에 영향을 줄 수 있습니다. 이 증상은 몇주에서 몇 달까지 지속될 수 있습니다. 또 일부 환자에게서 근육통이 나타나기로 합니다.

4) 피로감: 종종 피로감을 느끼며, 전체적인 불쾌감이 동반 될 수 있습니다.

5) 호흡기 증상: 감염초기에는 가벼운 기침이나 인후통과 같은 호흡기 증상이 나타날 수 있지만 일반적으로 경미한 수준입니다.

6) 소화기 증상: 드물게 메스꺼움이나 복통과 같은 소화기 이상 증상이 동반되기도 합니다.

4. 치료방법

1) 대증 치료: 증상이 경미한 경우 특별한 치료없이 자연 회복됩니다. 그러나 발열이나 통증이 있는 경우에는 해열제나 진통제를 사용할 수 있습니다. 일반적으로 아세트아미노펜이나 이부프로펜과 같은 약물이 사용될 수 있습니다.

2) 수분 섭취: 충분한 수분을 섭취하여 탈수를 예방하는 것이 중요합니다.

3) 휴식: 충분한 휴식을 취하는 것이 회복에 도움이 됩니다.

4) 관절통이 심한 경우에는 비스테로이드성 항염증제와 같은 약물을 사용하여 통증을 완화할 수 있습니다.

5) 면역력이 약한 환자나 기저 질환이 있는 경우에는 의사의 지시에 따라 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.

6) 예방적 방법으로 감염성 홍반은 주로 비말 전파로 전염되므로 개인위생을 철저히 하고 감염된 환자와의 접촉을 피하는 것이 좋습니다.

5. 예방법

1) 개인위생: 손을 자주 씻고, 특히 식사 전이나 화장실 사용 후에는 비누와 물로 20초 이상 손을 깨끗이 씻는 것이 중요합니다.

2) 감염된 사람과의 접촉 피하기: 주로 비말을 통해 전파되므로 감염된 사람과의 밀접한 접촉을 피하고 특히 발진이 나타나기전이나 후에 전염성이 있을 수 있으므로 주의해야합니다.

3) 기침 및 재채기 예절: 기침이나 재채기를 할때는 입과 코를 팔꿈치로 가리거나 티슈를 사용하고 사용한 티슈는 즉시 버리는 것이 좋습니다.

4) 면역력 강화: 건강한 식습관과 규칙적인 운동을 통해 면역력을 강화하고 충분한 수면과 스트레스 관리도 면역 강화에 좋습니다.

5) 백신: 현재까지 파르보바이러스 B19에 대한 백신은 개발되지 않았지만 일반적인 필수 예방 접종으로 면역력을 높이는 것이 중요합니다.

6) 임신 중 주의: 임신중에는 감염성 홍반에 감염될 경우 태아에게 영향을 미칠 수 있습니다. 그러므로 임신 중일 경우 감염된 사람과의 접촉을 각별히 주의하고 필요시 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

6. 임신중 특히 주의해야하는 이유

1) 태아에 대한 위험: 파르보바이러스 B19 감염은 태아에게 여러가지 합병증을 유발할 수 있습니다. 특히 임신 초기 또는 중기에 발생할 경우 태아의 발달에 영향을 줄 수 있습니다.

2) 빈혈: 파르보바이러스 B19는 적혈구의 생성에 영향을 미치는 바이러스입니다. 그로 인해 임신 중 감염될 경우, 태아가 빈혈에 걸릴 위험이 있으며 이는 태아의 심장에 부담을 줄 수 있습니다.

3) 유산의 위험: 감염성 홍반은 유산의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특히 임신 초기에는 태아의 발달이 불안정하기 때문에 감염이 유산으로 이어질 가능성이 높습니다.

4) 수막염 및 심장의 문제: 드물긴하지만 태아에게 수막염이나 심장 기형과 같은 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.

5) 전염성: 감염성 홍반은 주로 비말로 전파되므로 임신중에는 감염된 사람과의 접촉을 피하는 것이 중요합니다. 특히 어린이들에게 감염이 흔하게 발생하므로 어린 자녀가 있는 경우는 더욱 주의해야합니다.
6) 의료적 관리: 임신 중 감염이 의심되는 경우 즉시 의사와 상담하여 적절한 검사를 받고 관리하도록 합니다. 필요시 태아의 상태를 모니터링하기 위해 추가 검사가 필요 할 수 있습니다.